过去数十年，由于人类生活方式和饮食习惯的改变，患维生素D缺乏症的人数逐渐增加。维生素D从婴儿在子宫发育开始，贯穿其整个童年，直到成年早期骨量达到峰值，均是骨矿化的必要营养素。维生素D是决定生命后期骨质疏松是否发生的一个重要因素。2020年发表在JAMA子刊的一篇文章发现，孕妇在孕期补充维生素D对后代的生长发育效果更佳。

该研究选择了623名孕妇，并将其按照随机双盲的规则，分为实验组（孕期额外补充维生素D3 2400IU/天+标准推荐量400IU/天）和对照组（标准推荐量400IU/天），对其在孕24周到产后1周进行维生素D3的干预研究。并且随访其后代至3岁和6岁，检测其后代骨矿物质含量（BMC）和骨密度（BMD）情况。

上表显示实验组和对照组后代在3岁时和6岁时，身体不同部位的骨矿物质含量（BMC）和骨密度（BMD）的对比。结果表明，在后代3岁时，实验组后代的全身骨矿物质含量与对照组相比有显著性的提高。在后代6岁时，实验组后代的骨密度和骨矿物质含量与对照组相比均有显著的提高。

上图显示子代3岁和6岁时头部和全身骨密度和骨矿物质含量的比例。结果表明：实验组中头部和全身骨密度和骨矿物质含量的比例都会比对照组升高。

结论：该研究基于随机对照试验的长期效果观察，发现孕期高剂量维生素D补充可有效改善后代在6岁时的骨骼健康状况，对后代增强骨密度，减少骨折发生率等具有效果。该研究为孕期健康管理提供借鉴，并对预防后代后期骨质疏松症和骨折具有重要意义。

参考文献：

[1] Brustad N, Garland J, Thorsen J, Sevelsted A, Krakauer M, VindingRK, et al. Effect of High-Dose vs Standard-Dose Vitamin D Supplementation inPregnancy on Bone Mineralization in Offspring Until Age 6 Years: A PrespecifiedSecondary Analysis of a Double-Blinded, Randomized Clinical Trial. JAMAPediatr. 2020. Epub 2020/02/25. doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.6083