来源/合生元营养与护理研究院（bincchina）

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花生过敏是常见的食物过敏性疾病之一，在西方国家中，儿童花生过敏发生率为1.4~3.0%。食物过敏反应对身体可造成严重伤害，甚至危及生命，而且发病机制尚未清楚，也没有有效的预防和治疗方法，是重要的公共健康难题。

科学家们正在研究各种预防和治疗方法，口服免疫疗法（Oral Immunotherapy, OIT）就是其中一种，当前研究显示这种方法能有效诱导人体对特殊过敏原脱敏，但大部分人脱敏持续时间短，只有小数人能持续脱敏。例如，一项针对鸡蛋过敏的5-11岁儿童OIT研究结果显示，持续食用蛋白粉22个月后，75%的儿童可实现脱敏，但停止食用蛋白粉4-6周后，只有28%的儿童能实现持续脱敏。另一项针对花生过敏的1-16岁儿童OIT研究结果显示，持续治疗5年，62%的儿童实现脱敏，停止OIT 4周后，50%的儿童实现持续脱敏。然而，近期发表在NEJM杂志上的一项随访研究显示，婴儿在1岁前开始进食花生，有望长期预防花生过敏。

在此之前的一项研究共纳入628例年龄在4-11个月之间的存在过敏高风险的婴儿，入组的婴儿先进行皮肤点刺试验（SPT）进行分类，随后被随机分成两组，分别为禁食花生组和喂食花生组，持续喂食至60个月（即5岁），通过食物激发试验测试花生过敏发生情况。结果显示禁食花生组花生过敏发生率显著高于喂食花生组（17.2% vs 3.2%, P＜0.001），婴儿在1岁前开始进食花生可显著降低花生过敏风险。

研究人员随后开展了随访研究，目的在于研究儿童不再进食花生一段时间，这种保护作用是否持续存在。该项随访研究共纳入556例完成了前一项研究的儿童，入组的儿童被要求停止喂食花生持续12个月，之后通过食物激发试验测试花生过敏发生情况。结果仍然显示禁食花生组花生过敏发生率显著高于喂食花生组（18.6%vs 4.8%, P＜0.001）。

综合以上结果，研究者认为婴儿1岁前开始进食花生，并持续进食4年，可以减少机体对花生的免疫应答反应，而且这种脱敏作用可持续1年，有望为儿童提供持久的保护作用，预防花生过敏发生。

参考文献：Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, et al. Effect of Avoidance on Peanut Allergy after Early PeanutConsumption. N Engl J Med, 2016,374(15):1435-1443.