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【科研速递】妊娠期维生素D水平与妊娠结局相关
2662017/08/07 收藏

来源/合生元营养与护理研究院微信(bincchina)

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维生素D对于胎儿的发育非常重要,因为维生素D在细胞的增殖、分化和成熟过程中发挥着重要作用。荷兰一项以人群为基础的前瞻性队列实验研究了7098名母亲血浆中25(OH)D浓度与胎儿生长发育以及不良妊娠结局风险之间的关系,发现妊娠期维生素D水平与妊娠结局相关。


维生素D对于胎儿的发育非常重要,因为维生素D在细胞的增殖、分化和成熟过程中发挥着重要作用[1]。妊娠期维生素D不足或缺乏可能会改变胎儿早期的器官,进而影响其出生后的健康状况。目前,已有一些实验探究了妊娠期孕妇25(OH)D水平与胎儿发育情况的相关性,但是这些实验得出的结论并不一致[2, 3]。

荷兰一项以人群为基础的前瞻性队列实验研究了7098名母亲血浆中25(OH)D浓度与胎儿生长发育以及不良妊娠结局风险之间的关系。该实验收集了孕妇在妊娠期(中位胎龄20.3周,范围18.5-23.3周)的静脉血样本以及分娩时婴儿脐带血样本(中位胎龄40.1周,范围35.9-42.3周),检测了其中25(OH)D的含量并按照孕妇血浆中25(OH)D含量的高低将其分为4组。此外,该实验还在妊娠中期和晚期使用超声波检测了胎儿的头围、身长和体重,并在婴儿出生时记录了其性别、头围、身高和体重。

研究者发现与妊娠中期25(OH)D血浆浓度最高的组相比,25(OH)D血浆浓度较低的三组在妊娠晚期出现胎儿生长迟缓,婴儿出生时头围较小、身长较短和体重较低的情况。在妊娠中期25(OH)D血浆浓度最低组的孕妇具有较高的早产风险(见下图)。该实验人群中,血浆中25(OH)D含量低于50nmol/L的孕妇发生早产和低出生体重儿的概率分别是17.3%和22.6%。同时该实验也发现,这些早产儿和低体重出生儿脐带血中25(OH)D含量较低。


                                                     孕妇25(OH)D含量与妊娠结局


因此该研究结论表示,妊娠晚期胎儿生长迟缓与妊娠中晚期孕妇血浆中25(OH)D含量偏低有关,且血浆中低含量的25(OH)D还会相应地增加早产和低体重出生儿的风险,但导致这些相关性的原因还有待进一步研究论证。


参考文献 

[1] Gale, C.R., et al., Maternal vitamin Dstatus during pregnancy and child outcomes. European journal of clinicalnutrition, 2008. 62(1): p. 68-77.

[2] Rodriguez, A., et al., Associations of maternal circulating 25‐hydroxy vitamin D3 concentration with pregnancy and birth outcomes. BJOG, 2015. 122(12): p. 1695-1704.

[3] Gernand, A.D., et al., Maternal vitamin D status, prolonged labor, cesarean delivery and instrumental delivery in an era with alow cesarean rate. Journal of Perinatology, 2015. 35(1): p. 23-28.


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