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专家问答Expert Q&A

假如您有相关的问题想咨询我们的专家团队,欢迎您编辑好您的问题,发送到电子邮箱 Institute@binc.com.cn,我们的工作人员会根据您的问题匹配并联系相关的专家,并将专家的解答回复给您。同时,我们也将选择有代表性的问题刊登在本栏目。

请问如何解释当前在儿童营养评价过程中存在的“轻视过程,重视结局”的现象?
专家解答 : 蒋竞雄教授:无论是儿童保健医生和家长都会非常重视儿童营养结局,而没有充分重视儿童营养评价的过程。家长希望看到孩子长得高,智力好,但是却没有落实于行动。儿童保健医生也有类似的情况发生,在对儿童体检的过程当中,只关注儿童体检结果,却忽视了应该在儿童成长过程中向家长提供应该定期监测孩子身高和定期为孩子补给营养等信息。
请问儿童营养的过程评价指标包括哪些方面?
专家解答 : 蒋竞雄教授:(1)饮食摄入:饮食量、饮食品种(乳类、泥糊状、固体,均衡膳食);(2)饮食行为;(3)饮食环境;(4)营养素补充:维生素D、益生元、DHA。
请问当前我国儿童体格生长发育评价的落实情况如何?
专家解答 : 蒋竞雄教授:根据2013年我国9城市3-7岁学龄前儿童12308人调查资料显示:(1)目前身高偏矮(<10th)的儿童中96.4%目前身高低于遗传身高;(2)75.7%的家长期望孩子的成年身高高于遗传身高;(3)期望男孩身高175cm以上、女孩身高165cm以上的家长占75%,这些儿童中,50%的目前身高在平均水平以下;(4)期望孩子的身高长过遗传身高的家长中,80%没有定期给孩子测量身高,90%没有定期服用维生素D。该调查数据说明:家长对孩子身高期望值较大,但其关注儿童身高并没有落实于行动。
请问儿童体格生长发育评价的指标包括哪些方面?其目的是什么?
专家解答 : 蒋竞雄教授:儿童体格生长发育评价的指标包括:(1)测量频次;(2)目前身高水平;(3)未来成年身高;(4)遗传度和环境因素;(5)生长速率;(6)匀称度;(7)骨龄。体格生长发育评价的目的是希望让每一个孩子都能够发挥最佳的遗传潜能,发挥最佳的体格生长,尤其是线性生长,也就是身高生长的遗传潜能。
请问目前国内外儿童体格生长的评价标准有何差异?
专家解答 : 蒋竞雄教授: 目前我国常用的评价婴幼儿体格生长的标准为2006年公布的《世界卫生组织儿童生长发育标准》和我国卫生部颁布的《2005年中国九市七岁以下儿童体格发育调查》两种标准的具体数值略有差异,但总体趋势一致,均可作为我国婴幼儿体格生长的正常参照值。考虑到体格生长的种族差异和长期趋势,在评价时采用我国城市儿童体格生长标准更为符合我国儿童的特点。
当前我国儿童体格生长处于什么样的状况?
专家解答 : 蒋竞雄教授: 根据2013年我国9城市3-7岁学龄前儿童12308人调查资料显示:(1)低体重儿童占1.6%,生长迟缓儿童占2.9%;(2)身高低于50th的儿童占40%,低于25th的儿童占34%,低于10th的儿童占17%;(3)目前身高低于遗传身高儿童占28%。 该调查数据表明:当前我国儿童身高问题比体重问题严重得多。
营养评价的误区有哪些?
专家解答 : 蒋竞雄教授: 营养评价的误区包括以下几个方面: (1)漠视个性化差异; (2)忽视家庭主动参与的必要性; (3)轻视过程,重视结局; (4)忽视保健,重视疾病治疗; (5)忽视营养素的个性化保健作用; (6)忽视营养素的膳食外补充; (7)过分焦虑营养素补充的毒性、副作用。
如何进行“私人定制”的个性化儿童营养评价?
专家解答 : 蒋竞雄教授: 我们把营养分成结局评价和过程评价两个大的部分来评价。 其中,结局评价的指标包括:(1)体格生长发育评价;(2)心理行为发育状态;(3)微量营养状况评价。过程评价包括:(1)饮食摄入(包括饮食量和饮食品种);(2)饮食行为;(3)饮食环境;(4)营养素补充。
最近流行一种趋势,叫做儿童营养评价的个性化“私人定制”,你能解释一下吗?
专家解答 : 蒋竞雄教授: 因为每一位儿童的营养状态受到遗传特性和营养的长期趋势的影响,所以每一位孩子的遗传潜能是不同的;每一位家长对于孩子的营养解决的期望值也是不一样的,如果用同一个标准来衡量所有的孩子,势必会存在偏差。采用个性化“私人定制”对儿童的营养状况进行评价,才能更准确地了解孩子的营养状况,从而采用更有针对性的营养干预。
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